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ランヤードキャンペーン~メッシュハーネスMHT-1 & 3M™ ランヤード購入者向け~応募フォーム
購入・応募期間:2021年3月1日ー6月30日
必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。
Resolence Morthy Gread
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高知県
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佐賀県
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熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
住所(市区郡・町名番地・ビル名) *誤っている場合、キャンペーンランヤードが発送できません
必須
電話番号 ※半角ハイフンなし
必須
メールアドレス *誤っている場合、キャンペーンランヤードが発送できません
必須
メールアドレス 確認用
必須
該当する業種を1つ選択してください
選択してください
大工工事業
とび・コンクリート工事業
鉄骨・鉄筋工事業
塗装工事業
はつり・解体工事業
一般土木建築工事業
電気・ガス・水道業・各種工事業
船製造・修理業
船舶以外の輸送機器製造
金属製造加工業
プラントメンテナンス業
建設機械・鉱山機械製造業
管工事・空調工事
窓枠工事
その他製造業
その他建設・工事業
▼フルハーネスのご使用についてご回答ください。
どのような作業でフルハーネスを使用しますか
必須
ご購入したフルハーネスを、着用する頻度をお答えください。着用者により、頻度が異なる場合、最も着用者が多い作業での頻度をお答えください。
必須
選択してください
ほぼ毎日(週に4~6日程度)
週に1~3日程度
月に1~3回程度
月に1回未満
フルハーネスを着用する場合、1日あたりどれくらいの時間着用しているかお答えください。着用者により、着用時間が異なる場合、最も着用者が多い作業での頻度をお答えください。
必須
選択してください
8時間以上
5時間以上8時間未満
1時間以上5時間未満
1時間未満
ご自身のフルハーネス選択・着用について当てはまるものをお答えください
必須
選択してください
ご自身で購入するフルハーネスの選択をし(選択にかかわり)、着用もする
ご自身で購入するフルハーネスの選択をする(選択にかかわる)が、着用はしない
ご自身で購入するフルハーネスの選択はしない(選択にかかわらない)が、着用はする
ご自身で購入するフルハーネスの選択もしない(選択にかかわらない)し、着用もしない
フルハーネスを選ぶ際、どのようなことを重視されましたか。当てはまるものを全てご選択ください(複数選択可)
必須
着脱のしやすさ
着用中の動きやすさ(動いた際にベルトが突っ張らない)
着用時の快適さ、フィット感
耐久性
道具ベルトとの相性の良さ
ハーネスの見た目、かっこよさ
ハーネスのパッケージの見た目、かっこよさ
清潔感(汚れ/臭いが付きにくいか、落としやすいか)
ハーネスそのものの軽さ
持ち運びのしやすさ
落下した時の安全性
今使用している製品と同じメーカー/製品かどうか
価格の安さ
フルハーネスとランヤードが元々セット販売されていること
周りの仲間(社内外)からの口コミ・評判
キャンペーンを実施していること
わからない
ランヤードを選ぶ際、どのようなことを重視されましたか。当てはまるものを全てご選択ください(複数選択可)
必須
ランヤードの種類(ロック機能が付いているか、伸縮・蛇腹式か等)
ランヤードのタイプ(第1種か第2種か)
ランヤードの長さ
カタログや取扱説明書記載の落下距離
高さ5m以下の高所作業でも使用できること
耐久性
ランヤード両端部のフックやカラビナの種類・大きさ
ランヤードの見た目、かっこよさ
ランヤードそのものの軽さ
ランヤードのサイズ、持ち運びのしやすさ
落下した時の安全性
価格の安さ
周りの仲間(社内外)からの口コミ・評判
キャンペーンを実施していること
わからない
▼今回の購入内容、及びキャンペーンにお申込みの製品についてご回答ください。
※ランヤード・フルハーネスの組み合わせは1種類のみ、5セット分まで、1回にお申込みいただけます。
※同じ組み合わせで6セット以上、もしくはこの申込フォームと別の組合せをお申し込みの場合は、こちらを一度送信の上、再度ご記入をお願いします。
※ランヤードのシリアル番号は、3M™ DBI-サラ™ Nano-Lok Light 巻取り式ランヤード(製品番号:3101739もしくは3101740)の場合のみ、入力ください。
※購入確認のため、納品書やレシート、領収書のご提示をお願いする場合がありますので、プレゼントランヤードがお手元に届くまで、納品書等はお手元に保管してください。ご提示いただけない場合、プレゼントランヤードをお受け取りできない場合があります。
購入日もしくは納品日
必須
※領収書や納品書の日付を入力してください。(対象期間は2/15-6/30です)
購入店舗・販売店(業者)名
必須
購入店舗・販売店 電話番号 ※レシート、領収書や納品書に記載されている、購入店舗・販売店の電話番号をご記入ください
必須
購入時・納品時の領収書・納品書・伝票番号 ※レシート、領収書の「No.」等に記載されている英数字、もしくは納品書番号をご記入ください。No. が空欄の場合は「番号未記載」とご記入ください。
必須
購入フルハーネス製品 ※対象製品の購入が必須となります。
必須
※対象製品の購入が必須となります。
選択してください
メッシュハーネス MHT-1-S
メッシュハーネス MHT-1-M/L
メッシュハーネス MHT-1-XL
購入ランヤード製品 ※対象製品の購入が必須となります。
必須
※対象製品の購入が必須となります。
選択してください
3101739 3M™ DBI-サラ™ Nano-Lok™ Light 巻取り式ランヤード シングル 128㎏用 3101739
3101740 3M™ DBI-サラ™ Nano-Lok™ Light 巻取り式ランヤード ツイン 128㎏用 3101740
1234110 3M™ DBI-サラ™ EZ-Stop™ ロープランヤード シングル 130㎏用 1234110
1234111 3M™ DBI-サラ™ EZ-Stop™ ロープランヤード ツイン 130㎏用 1234111
1234112 3M™ DBI-サラ™ EZ-Stop™ 柱上作業用ランヤード シングル 130㎏用 1234112
1246460 3M™ DBI-サラ™ EZ-Stop™ 伸縮式ランヤード シングル 100㎏用 1246460
1246472 3M™ DBI-サラ™ EZ-Stop™ 伸縮式ランヤード シングル 128㎏用 1246472
1246461 3M™ DBI-サラ™ EZ-Stop™ 伸縮式ランヤード ツイン 100㎏用 1246461
1246498 3M™ DBI-サラ™ EZ-Stop™ 伸縮式ランヤード ツイン 100㎏用 1246498
1246499 3M™ DBI-サラ™ EZ-Stop™ 伸縮式ランヤード ツイン 100㎏用 1246499
1246471 3M™ DBI-サラ™ EZ-Stop™ 伸縮式ランヤード ツイン 100㎏用 1246471
1246473 3M™ DBI-サラ™ EZ-Stop™ 伸縮式ランヤード ツイン 128㎏用 1246473
▼同じ製品番号の組合わせを最大5セットまで1回に申込いただけます
フルハーネスシリアル番号1
必須
ランヤードシリアル番号1(製品番号:3101739・3101740の場合のみ)
ランヤードシリアル番号1(製品番号:3101740の場合のみ)
フルハーネスシリアル番号2:同じフルハーネス・ランヤードを2セット以上お申し込みの場合ご記入ください。
ランヤードシリアル番号2(製品番号:3101739・3101740の場合のみ)
ランヤードシリアル番号2(製品番号:3101740の場合のみ)
フルハーネスシリアル番号3
ランヤードシリアル番号3(製品番号:3101739・3101740の場合のみ)
ランヤードシリアル番号3(製品番号:3101740の場合のみ)
フルハーネスシリアル番号4
ランヤードシリアル番号4(製品番号:3101739・3101740の場合のみ)
ランヤードシリアル番号4(製品番号:3101740の場合のみ)
フルハーネスシリアル番号5
ランヤードシリアル番号5(製品番号:3101739・3101740の場合のみ)
ランヤードシリアル番号5(製品番号:3101740の場合のみ)
ご質問がございましたら、ご記入ください。
3Mからの製品・ソリューション・サービス・プロモーション等の情報提供を希望します
3Mは、皆様のプライバシーを尊重します。3Mおよび3Mの委託先である第三者は、当社の
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に従い、皆様から提供された情報を使用してプロモーションや製品情報・サービスの提供を含むコミュニケーションを行う場合があります。これらの情報は、米国内のサーバーに保存される可能性があることをご了承ください。この個人情報の使用に同意されない場合は、本システムをご利用にならないでください。
▼キャンペーンお申込みについての注意事項
フルハーネス、ランヤードのいずれかもしくは両方が対象でない場合は、キャンペーン対象外です。
2021年3月1日~6月30日までに対象製品のご購入と応募フォームへの入力を完了していただくことが必要となりますのでご注意ください。
お申し込み時に必須項目を入力いただきます。お申し込み時の必須項目を入力いただけない場合はキャンペーンの対象外です。
お申し込み後、購入日・内容の確認をするため、納品書や領収書コピー、ご購入製品の写真の提示をお願いする場合がございます。プレゼントランヤード製品発送まではキャンペーン対象製品ご購入時の納品書・領収書はお手元に保管してください。
製品の販売終了やデザイン変更があった場合、プレゼントランヤード製品はご購入製品と同一品番ではなく、3M指定の同等品となる場合がございます。ご指定はできません。
フルハーネス・ランヤード製品を高所作業で使用するお客様限定のキャンペーンとなり、流通業者様のお申込みは対象外です。
プレゼントランヤード製品の発送は、お申し込みから6か月以降、12か月以内を予定しています。発送時期の指定はできません。
発送前に、確認のためご連絡をさせていただきます。住所不明、転居先不明、長期不在によりご連絡が取れない場合、プレゼント製品をお届けできない場合がございます。
3M™ DBI-サラ™ Nano-Lok™ Light 巻取り式ランヤード以外のランヤードをご購入された場合にはキャンペーン事務局より受付番号を送付させて頂きます。お受け取り次第、専用用紙にランヤードの容器のバーコードを貼ってキャンペーン事務局に郵送ください。(受付番号を専用の用紙にご記入ください)
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